Den 12. mars skal styret i Helse Møre og Romsdal (HMR) gi sin innstilling til Helse Midt-Norge, som skal fatte den endelige beslutningen om fremtiden for dagkirurgisk protesekirurgi i Kristiansund den 17. mars.
Dette er et avgjørende øyeblikk – vil styret i HMR basere sin innstilling på en reell vurdering av mulighetene, eller vil de bare videreformidle administrasjonens strategi om å samle alt på Hjelset?
Statsråden ga 12. desember et klart oppdrag: Vurder hvordan tilbudet i Kristiansund kan videreføres. Det oppdraget har ikke blitt fulgt. I stedet har administrasjonen levert rapporter og dokumenter som ensidig argumenterer for hvorfor det ikke bør videreføres.
- ROS-analysen fokuserer på risikoer, men vurderer ikke mulige løsninger.
- Viktige analyser mangler – det er ikke problematisert hva som kan bli konsekvensen hvis det ortopediske fagmiljøet går i oppløsning og annet medisinskfaglig personell forsvinner fra spesialisthelsetjenesten. Har helseforetaket fått med seg at kommunene mangler både fastleger og sykepleiere?
- Pasientsikkerhet blir brukt som argument, men Rapporten om proteseprosjektet 2021–2024 viser at dagkirurgi på proteser i Kristiansund har mer enn gode resultater
Hva må styret gjøre 12. mars?
1. Avvise administrasjonens ensidige konklusjon.
- Styret må ikke blindt godkjenne saksfremstilling som åpenbart er laget for å støtte en allerede bestemt konklusjon.
- Styret må etterspørre hva som er lagt til grunn i den juridiske vurderingene og den generelle uttalen som er gitt fra magekirurg Henrik Kehlet. Styret må se at disse ikke tar stilling til selekteringen som er lagt til grunn for hvilke pasienter som kan opereres i Kristiansund.
2. Kreve en reell ROS-analyse som faktisk svarer på statsrådens bestilling
- Hvilke tiltak kan redusere risikoene ved videreføring i Kristiansund?
- Hvilke konsekvenser vil det ha for rekruttering til de andre dagkirurgiske tilbudene som er planlagt ved SNR Kristiansund etter at felles sykehus er åpnet? Kan man tenke seg at et spennende fagmiljø har en rekrutterende effekt?
3. Sikre at innstillingen til Helse Midt-Norge reflekterer statsrådens oppdrag.
- Oppdraget var å vurdere hvordan protesekirurgien kunne videreføres – ikke å finne argumenter for nedleggelse.
- Foretaksledelsen ble også bedt om en avklaring på anvarsforholdet mellom kommune og spesialisthelsetjenesten.
- Den juridiske vurderingen styret får fremlagt er datert siste gang 5. november 2024. Statsrådens oppdrag kom 12. desember 2024 altså over 1 mnd etterpå. Her er det ikke gjort noen ytterligere forsøk fra Lødemel sin side på å rette opp en helt åpenbar feil forutsetning som ligger til grunn i den juridiske betraktningen. Advokaten drøfter her en pasientgruppe som ikke er kandidater som skal kunne ha opphold i kommunal akutt døgnseng. Den kan virke som om spesialisten i København heller ikke er gjort oppmerksom på hvilken pasientgruppe som skal opereres på dagkirurgi og hvilken pasientgruppe som må på akuttsykehuset på Hjelset. Dette kan ikke et ansvarlig styre akseptere.
Dersom styret 12. mars velger å gi en innstilling som ukritisk støtter administrasjonens ønske om sentralisering, vil Helse Midt-Norge 17. mars kun behandle en innstilling basert på en skjev fremstilling av saken.
Nå må styret vise at de representerer pasientene og helseministerens oppdrag – ikke administrasjonens åpenbare agenda.
